??????威海新聞網(wǎng)訊（記者 于淑儀）8月19日，市新聞辦舉行新聞發(fā)布會，介紹我市“23451”系統(tǒng)集成式醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系和省內(nèi)醫(yī)?？ā耙豢ㄍㄐ小遍_展情況。
??????通過多次基層工作調(diào)研和前期經(jīng)驗摸索，我市醫(yī)保部門以“民生視角”為切入點，在多項醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)方面精準發(fā)力，在全省醫(yī)保系統(tǒng)先行探索“23451”系統(tǒng)集成式醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理體系，推進省內(nèi)醫(yī)保卡“一卡通行”實現(xiàn)全覆蓋，把醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)送到群眾心坎上。
??????市醫(yī)保局黨組成員、醫(yī)保中心主任李凱介紹，“23451”體系即通過市縣2級醫(yī)保服務(wù)大廳、線上線下3種經(jīng)辦方式、4類經(jīng)辦服務(wù)站點，讓參保群眾在“1公里”范圍內(nèi)通過進“1扇門”、在“1個窗口”享受“1單制”“1站式”的“五個1”醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，切實滿足群眾最關(guān)心、最直接的醫(yī)保需求，真正打通服務(wù)“最后一公里”。
??????目前，全市18類37項醫(yī)療保障服務(wù)事項在全省率先實現(xiàn)事項名稱、經(jīng)辦方式、申辦材料、辦理流程、辦結(jié)時限、服務(wù)標準、政策依據(jù)、辦理條件“八統(tǒng)一”，全部限時辦理事項的辦理時限由原來190個工作日縮減至80個工作日，申辦材料整體精簡44%，辦理時限整體縮短57.89%，其中，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等26項醫(yī)保業(yè)務(wù)實現(xiàn)即時辦結(jié)。
??????我市靈活運用實體服務(wù)大廳、網(wǎng)上服務(wù)大廳和手機小程序3種方式，通過“網(wǎng)辦”“掌辦”模式辦理各類醫(yī)保業(yè)務(wù)。目前，職工參保登記等36項醫(yī)保業(yè)務(wù)可實現(xiàn)“網(wǎng)上辦”，異地居住備案等35項醫(yī)保業(yè)務(wù)可實現(xiàn)“掌上辦”，“網(wǎng)辦、掌辦”率達98.6%，實現(xiàn)22項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的“跨省通辦”和“全省通辦”。
??????聚焦延伸服務(wù)觸角，市醫(yī)保局積極構(gòu)建橫到底、縱到邊的醫(yī)保經(jīng)辦體系。我市已在75個鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、35個定點醫(yī)療機構(gòu)、4個村衛(wèi)生室、6個村（社區(qū)）、10家大型企業(yè)、2家銀行建立了醫(yī)保工作站。
??????“一卡通行”即醫(yī)保個人賬戶“一卡通行”，是指省內(nèi)參保人員持醫(yī)保電子憑證和醫(yī)?？ㄍㄟ^全省醫(yī)療保障個人賬戶異地支付系統(tǒng)，在省內(nèi)任意一家醫(yī)保協(xié)議管理定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時，實現(xiàn)使用個人賬戶便捷支付。目前我市已實現(xiàn)2184家醫(yī)保定點機構(gòu)“一卡通行”全覆蓋。
??????醫(yī)保卡省內(nèi)“一卡通行”打通了職工醫(yī)保個人賬戶資金使用的區(qū)域限制，極大方便了群眾。在刷卡區(qū)域范圍上，不僅可以在本市使用，也可以在省內(nèi)其他任何地區(qū)使用。在支付費用范圍上，既可在醫(yī)保定點藥店支付購藥費，也可在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)支付醫(yī)保統(tǒng)籌資金不報銷或醫(yī)保統(tǒng)籌資金報銷后需個人自付的門診費和住院費。在使用人員范圍上，目前，我省醫(yī)保個人賬戶已經(jīng)實現(xiàn)家庭共濟，參保職工不僅可以使用醫(yī)保個人賬戶資金支付本人的相關(guān)醫(yī)藥費用，也可用于支付其配偶、子女、父母及配偶父母的相關(guān)醫(yī)藥費用。
??????沒帶醫(yī)?？ㄟ€能不能用醫(yī)?？ㄖЦ顿M用是很多市民關(guān)心的問題。市醫(yī)保中心信息系統(tǒng)科副科長畢海介紹，在我市醫(yī)?？▽崿F(xiàn)“一卡通行”后，參保職工即使不帶醫(yī)?？?，也可以通過醫(yī)保電子憑證，掃碼使用醫(yī)保個人賬戶資金支付相關(guān)費用，參保人員可以通過國家醫(yī)保App、愛山東App、微信、支付寶等渠道搜索醫(yī)保電子憑證激活使用。
??????“在省內(nèi)‘一卡通行’開通運行的基礎(chǔ)上，我市將加快醫(yī)保個人賬戶異地支付平臺的升級改造和跨省測試，盡快實現(xiàn)醫(yī)保卡跨省通行?！崩顒P表示，我市將在8月底前實現(xiàn)試點機構(gòu)開通普通門診省內(nèi)和跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，11月底前實現(xiàn)每個縣至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)的目標。同時，進一步優(yōu)化整合精簡異地就醫(yī)備案人員分類，不再需要證明材料，讓“一卡通行”和異地就醫(yī)結(jié)算更高效。（來源：威海日報）
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